Нормалната кръвна захар не винаги означава, че всичко е наред. При много хора инсулинът започва да се повишава години преди да се появят отклонения в глюкозата. Ако изследваш само кръвната захар, можеш да пропуснеш проблема точно тогава, когато е най-лесно да се повлияе.
Какво е инсулиновата резистентност
Инсулиновата чувствителност показва колко добре клетките ти реагират на инсулина и усвояват глюкозата. Когато тя е понижена, организмът трябва да отделя повече инсулин, за да поддържа нормална кръвна захар. Така кръвната захар може да изглежда добре, докато инсулинът вече е висок.
Признаците, на които да обърнеш внимание
- Напълняваш лесно, особено в коремната област.
- Трудно сваляш килограми.
- Имаш силен глад за сладко и въглехидрати.
- Постоянно си гладен или гладна.
- Доспива ти се и се чувстваш уморен или уморена след хранене.
- Имаш мозъчна мъгла и по-слаба концентрация.
- Имаш повишено кръвно налягане.
- При жените: нередовен цикъл.
Тези признаци не поставят диагноза. Те са причина да се изследваш.
Кои изследвания да си направиш
- Инсулин на гладно
- Оптималните стойности са между 2 и 6. Над 10 показва по-ниска чувствителност към инсулина.
- Глюкоза на гладно
- Между 5,6 и 6,9 mmol/L е преддиабетен диапазон. Над 7 mmol/L насочва към диабет.
- Гликиран хемоглобин
- Показва средната кръвна захар за последните три месеца. Между 5,7% и 6,4% е преддиабетен диапазон, а над 6,5% насочва към диабет.
- Холестеролов профил
- При инсулинова резистентност често има високи триглицериди и нисък HDL холестерол.
- eGFR
- Показва как работят бъбреците, които страдат при дълго повишена кръвна захар.
- 2–6оптимално
- 6–10
- над 10по-ниска чувствителност
- под 5,6
- 5,6–6,9преддиабет
- над 7насочва към диабет
- под 5,7
- 5,7–6,4преддиабет
- над 6,5насочва към диабет
Как се смята HOMA индексът
Най-сигурният начин да получиш ориентир е чрез глюкозата и инсулина на гладно. Умножаваш ги и разделяш резултата на 22,5.
HOMA = глюкоза (mmol/L) × инсулин (µIU/mL) ÷ 22,5. Пример: при глюкоза 5,0 и инсулин 12 резултатът е 2,67.
Стойност под 2 говори за нормална инсулинова чувствителност, а над 2,5 говори за инсулинова резистентност. Индексът се тълкува заедно с останалите ти резултати, а не сам.
Сметни своя HOMA индекс
2,67Говори за инсулинова резистентност.
- под 2нормална чувствителност
- 2–2,5
- над 2,5инсулинова резистентност
Това е ориентир, а не диагноза.
Какво реално помага
- Силови тренировки
- Повече мускулна маса означава, че тялото използва глюкозата по-ефективно и се нуждае от по-малко инсулин.
- Повече ходене
- Това е най-лесният начин за повечето хора. Дори кратка разходка след хранене помага, защото работещите мускули използват част от глюкозата.
- По-малко добавена захар и преработени въглехидрати
- Чети етикетите. Повечето готови храни съдържат добавена захар.
- По-добър ред в чинията
- Започвай храненето със зеленчуци, добавяй достатъчно протеин и не яж въглехидратите самостоятелно.
- По-малко мазнини около корема
- Висцералната мазнина е основен фактор за инсулинова резистентност, а за да я намалиш, трябва калориен дефицит.
- Сън и стрес
- При стрес се отделя повече кортизол, който повишава кръвната захар и влошава инсулиновата чувствителност.
Някои добавки, като берберин, магнезий, цинк и алфа-липоева киселина, имат данни, че могат да подпомогнат усвояването на глюкозата. Те са допълнение, а не заместител на промените по-горе. Ако приемаш лекарства, първо говори с лекар.
Колко време отнема
Кръвната захар може да се подобри за дни, седмици или месеци. Гликираният хемоглобин се променя за няколко месеца, защото отразява средната стойност за последните три. Най-бавно се променя HOMA индексът, което може да отнеме месеци или повече. Затова търси устойчиви навици, а не бързо решение.