Нормалната кръвна захар не винаги означава, че всичко е наред. При много хора инсулинът започва да се повишава години преди да се появят отклонения в глюкозата. Ако изследваш само кръвната захар, можеш да пропуснеш проблема точно тогава, когато е най-лесно да се повлияе.

Какво е инсулиновата резистентност

Инсулиновата чувствителност показва колко добре клетките ти реагират на инсулина и усвояват глюкозата. Когато тя е понижена, организмът трябва да отделя повече инсулин, за да поддържа нормална кръвна захар. Така кръвната захар може да изглежда добре, докато инсулинът вече е висок.

Клетките реагират по-слабо на инсулина
Тялото отделя повече инсулин
Кръвната захар още изглежда добре
Инсулинът вече е висок

Признаците, на които да обърнеш внимание

Тези признаци не поставят диагноза. Те са причина да се изследваш.

Кои изследвания да си направиш

Инсулин на гладно
Оптималните стойности са между 2 и 6. Над 10 показва по-ниска чувствителност към инсулина.
Глюкоза на гладно
Между 5,6 и 6,9 mmol/L е преддиабетен диапазон. Над 7 mmol/L насочва към диабет.
Гликиран хемоглобин
Показва средната кръвна захар за последните три месеца. Между 5,7% и 6,4% е преддиабетен диапазон, а над 6,5% насочва към диабет.
Холестеролов профил
При инсулинова резистентност често има високи триглицериди и нисък HDL холестерол.
eGFR
Показва как работят бъбреците, които страдат при дълго повишена кръвна захар.
Инсулин на гладно
  • 2–6оптимално
  • 6–10
  • над 10по-ниска чувствителност
Глюкоза на гладно mmol/L
  • под 5,6
  • 5,6–6,9преддиабет
  • над 7насочва към диабет
Гликиран хемоглобин %
  • под 5,7
  • 5,7–6,4преддиабет
  • над 6,5насочва към диабет

Как се смята HOMA индексът

Най-сигурният начин да получиш ориентир е чрез глюкозата и инсулина на гладно. Умножаваш ги и разделяш резултата на 22,5.

HOMA = глюкоза (mmol/L) × инсулин (µIU/mL) ÷ 22,5. Пример: при глюкоза 5,0 и инсулин 12 резултатът е 2,67.

Стойност под 2 говори за нормална инсулинова чувствителност, а над 2,5 говори за инсулинова резистентност. Индексът се тълкува заедно с останалите ти резултати, а не сам.

Сметни своя HOMA индекс

2,67Говори за инсулинова резистентност.

ти
  • под 2нормална чувствителност
  • 2–2,5
  • над 2,5инсулинова резистентност

Това е ориентир, а не диагноза.

Какво реално помага

Силови тренировки
Повече мускулна маса означава, че тялото използва глюкозата по-ефективно и се нуждае от по-малко инсулин.
Повече ходене
Това е най-лесният начин за повечето хора. Дори кратка разходка след хранене помага, защото работещите мускули използват част от глюкозата.
По-малко добавена захар и преработени въглехидрати
Чети етикетите. Повечето готови храни съдържат добавена захар.
По-добър ред в чинията
Започвай храненето със зеленчуци, добавяй достатъчно протеин и не яж въглехидратите самостоятелно.
По-малко мазнини около корема
Висцералната мазнина е основен фактор за инсулинова резистентност, а за да я намалиш, трябва калориен дефицит.
Сън и стрес
При стрес се отделя повече кортизол, който повишава кръвната захар и влошава инсулиновата чувствителност.

Някои добавки, като берберин, магнезий, цинк и алфа-липоева киселина, имат данни, че могат да подпомогнат усвояването на глюкозата. Те са допълнение, а не заместител на промените по-горе. Ако приемаш лекарства, първо говори с лекар.

Колко време отнема

Кръвната захар може да се подобри за дни, седмици или месеци. Гликираният хемоглобин се променя за няколко месеца, защото отразява средната стойност за последните три. Най-бавно се променя HOMA индексът, което може да отнеме месеци или повече. Затова търси устойчиви навици, а не бързо решение.